Cultura de segurança do paciente em terapia intensiva: revisão integrativa / Cultura de la seguridad del paciente en cuidados intensivos: revisión integrativa / Patient safety culture in intensive care: integrative review

Objetivo identificar o conhecimento produzido na literatura sobre a cultura de segurança do paciente em cuidados intensivos. Método trata-se de uma revisão integrativa fundamentada no referencial teórico de Whittemore e Knaf, realizada nos portais PubMed, Biblioteca Virtual da Saúde (BVS) e Scientific Electronic Library Online (SciELO), mediante cruzamento dos descritores "organizational culture", "patient safety", e "intensive care units", por meio do operador booleano "AND", totalizando 22 publicações. Resultados foram identificadas três categorias de evidências: instrumentos para avaliação da cultura de segurança do paciente, fortalezas e fragilidades da cultura de segurança do paciente em terapia intensiva, cultura de segurança do paciente em terapia intensiva e fatores associados. Conclusão as publicações demonstraram o quanto é difícil construir uma cultura de segurança local, já que nenhuma apresentou uma cultura de segurança do paciente positiva. Entretanto, foram demonstrados fatores associados à cultura de segurança, nos quais é possível intervir para melhor efetivá-la.

Objetivo identificar los conocimientos producidos en la literatura sobre la cultura de la seguridad del paciente en cuidados intensivos. Método se trata de una revisión integrativa basada en el marco teórico de Whittemore y Knaf, llevada a cabo en los portales PubMed, Biblioteca Virtual en Salud (BVS) y Scientific Electronic Library Online (SciELO), a través del cruce de los descriptores "organizational culture", "patient safety", y "intensive care units", a través del operador booleano "AND", totalizando 22 publicaciones. Resultados se identificaron tres categorías de evidencia: instrumentos para evaluar la cultura de la seguridad del paciente, fortalezas y debilidades de la cultura de la seguridad de los pacientes en cuidados intensivos, cultura de la seguridad del paciente en cuidados intensivos y factores asociados. Conclusión las publicaciones demostraron lo difícil que es construir una cultura de seguridad local, ya que ninguna presentaba una cultura positiva de seguridad del paciente. Sin embargo, se demostraron factores asociados con la cultura de la seguridad, en los que es posible intervenir para mejorar la efectuar.

Objective to identify the knowledge produced in the literature on patient safety culture in intensive care. Method this is an integrative review based on the theoretical framework of Whittemore and Knaf, carried out at the portals PubMed, Virtual Health Library (VHL) and Scientific Electronic Library Online (SciELO), through the crossing of the descriptors "organizational culture", "patient safety", and "intensive care units", through the Boolean operator "AND", totaling 22 publications. Results three categories of evidence were identified: instruments for assessing the patient safety culture, strengths and weaknesses of the patient safety culture in intensive care, patient safety culture in intensive care and associated factors. Conclusion the publications demonstrated the difficulty to build a local safety culture, since none presented a positive patient safety culture. However, factors associated with the safety culture were demonstrated, in which it is possible to intervene for its better implementation.

Fatores associados à cultura de segurança do paciente em unidades de terapia intensiva / Factores asociados con la cultura de seguridad del paciente en unidades de cuidados intensivos / Factors associated with patient safety culture in intensive care units

Objetivo avaliar a cultura de segurança do paciente e os fatores a ela associados em Unidades de Terapia Intensiva, sob a ótica da equipe multiprofissional. Método estudo transversal, realizado em Unidades de Terapia Intensiva da cidade de Salvador, Bahia, Brasil, com 132 participantes, que responderam o instrumento Hospital Survey on Patient Safety Culture, entre novembro e dezembro de 2018. Para análise dos fatores associados à cultura de segurança do paciente, foi utilizada a regressão de Poisson com variância robusta. Resultados o nível geral de cultura de segurança do paciente foi estatisticamente associado apenas à satisfação no trabalho. Oito das 12 dimensões foram estatisticamente associadas à satisfação no trabalho, ao tempo de trabalho na profissão, ao tempo de trabalho em terapia intensiva, ao tempo de trabalho na unidade e ao grau de instrução. Conclusão promover a satisfação no trabalho pode ajudar a desenvolver a cultura de segurança do paciente em Unidades de Terapia Intensiva.

Objetivo evaluar la cultura de seguridad del paciente y factores asociados en las Unidades de Cuidados Intensivos, desde la perspectiva del equipo multidisciplinario. Método estudio transversal, realizado en Unidades de Cuidados Intensivos en la ciudad de Salvador, Bahía, Brasil, con 132 participantes, que respondieron al instrumento Hospital Survey on Patient Safety Culture, entre noviembre y diciembre de 2018. Se utilizó la regresión de Poisson con varianza robusta para analizar los factores asociados con la cultura de seguridad del paciente. Resultados el nivel general de la cultura de seguridad del paciente se asoció estadísticamente sólo con la satisfacción laboral. Ocho de las 12 dimensiones se asociaron estadísticamente con la satisfacción laboral, el tiempo de trabajo en la profesión, el tiempo de trabajo en cuidados intensivos, el tiempo de trabajo en la unidad y la educación. Conclusión promover la satisfacción laboral puede ayudar a desarrollar la cultura de seguridad del paciente en unidades de cuidados intensivos.

Objective to evaluate the patient’s safety culture and associated factors in Intensive Care Units, from the perspective of the multidisciplinary team. Method cross-sectional study, conducted in Intensive Care Units in the city of Salvador, Bahia, Brazil, with 132 participants, who answered the Hospital Survey on Patient Safety Culture instrument, between November and December 2018. Poisson regression with robust variance was used to analyze the factors associated with the patient’s safety culture. Results the general level of patient safety culture was statistically associated only with job satisfaction. Eight of the 12 dimensions were statistically associated with job satisfaction, working time in the profession, working time in intensive care, working time in the unit and education. Conclusion promoting job satisfaction can help develop the patient safety culture in Intensive Care Units.